september 21, 2021

Dispenserede astmamedicin kan være unødvendige på grund af fejldiagnose

mange voksne, der udfylder recept for astmamedicin, blev sandsynligvis fejldiagnosticeret og har ikke engang luftvejssygdomme, ifølge en ny undersøgelse.
rapporten, der blev offentliggjort i Journal of the American Medical Association, påpeger, at i en nylig undersøgelse havde 33% af de voksne, der for nylig blev diagnosticeret med astma af deres læger, ikke aktiv astma.
studieteamet tilføjer, at mere end 90% af disse patienter var i stand til at stoppe deres astmamedicin og forblive sikkert væk fra medicin i mindst et år.
“det er umuligt at sige, hvor mange af disse patienter, der oprindeligt blev fejldiagnosticeret med astma, og hvor mange, der har astma, der ikke længere er aktiv,” siger dr. “Det, vi ved, er, at de alle var i stand til at stoppe med at tage medicin, som de ikke havde brug for—medicin, der er dyr og kan have bivirkninger.”
undersøgelsen viste, at 80% af deltagerne, der var fast besluttet på ikke at have astma, tog medicin til tilstanden, hvor 35% brugte den dagligt.
problemet er ifølge undersøgelsen, at læger rutinemæssigt undlader at bestille test, der kræves for at bekræfte en astmadiagnose, i stedet baserer deres diagnoser udelukkende på patientens symptomer og deres egne observationer.
“læger ville ikke diagnosticere diabetes uden at kontrollere blodsukkerniveauet eller en brudt knogle uden at bestille en røntgen,” hævdede Aaron. “Men af en eller anden grund bestiller mange læger ikke spirometri-testene, der helt sikkert kan diagnosticere astma.”
undersøgelsen så på 613 tilfældigt udvalgte patienter diagnosticeret med astma i de sidste 5 år i 10 canadiske byer. Efter at have gennemgået en række detaljerede vejrtrækningstest, efterfulgt af konsultation med en lungespecialist og aftagende eventuelle astmamedicin, blev en aktuel diagnose af astma udelukket hos en tredjedel af patienterne.
tilgængelige medicinske journaler for 530 af deltagerne indikerer, at læger ikke havde bestilt luftstrømstest, der kræves af medicinske retningslinjer i 49% af tilfældene. Re-diagnose fandt, at de fleste af patienterne tidligere fortalte de havde astma havde, i stedet, mindre betingelser som allergi eller halsbrand.
mens 28% procent slet ikke havde noget galt med dem, havde 2% alvorlige tilstande som pulmonal hypertension eller hjertesygdom, der var blevet fejldiagnosticeret som astma og efterfølgende modtaget korrekt behandling, ifølge rapporten.
“det var ikke en overraskelse for de fleste patienter, da vi fortalte dem, at de ikke havde astma,” forklarede Aaron. “Nogle vidste hele tiden, at deres puffer ikke fungerede, mens andre var bekymrede for, at de måske havde noget mere alvorligt. Heldigvis, de fleste af de betingelser var milde og let behandles.”
undersøgelsesforfattere bemærker, at ” to fænomener kan tegne sig for manglende i sidste ende at bekræfte nuværende astma hos 33,1% af studiekohorten: (1) spontan remission af tidligere aktiv astma; og (2) fejldiagnose af astma i samfundet. Mindst 24 af 203 deltagere (11.8%), hvor den nuværende astma blev udelukket, havde gennemgået lungefunktionstest i samfundet, der tidligere havde været diagnostisk for astma. Disse deltagere oplevede formodentlig spontan remission af deres astma på et tidspunkt mellem deres første samfundsdiagnose og indtræden i undersøgelsen.”
løsningen, ifølge Aaron, uddanner ” læger og offentligheden til at få diagnosen rigtigt i første omgang. Patienter, der har svært ved at trække vejret, bør bede deres læge om at bestille en vejrtrækningstest (spirometri) for at afgøre, om de kan have astma eller endda kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Tilsvarende, hvis patienter tror, at de måske er blevet fejldiagnosticeret med astma, eller at de ikke længere har astma, skal de bede deres læge om en spirometri-test. Astma kan være dødelig, så patienter bør aldrig gå ud af deres medicin uden først at tale med en læge.”
” Klik her for at vende tilbage til den ugentlige nyhedsopdatering.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.